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Lo mwbqmwbgStaphylococcus aureus resistente alla meticillina, in mwbwinglese mwcaMethicillin-Resistant mwcqStaphylococcus Aureus (mwcgMRSA) è un qualsiasi mwcwceppo di mwdamwdqStaphylococcus aureus che si è evoluto sviluppando una mwdgresistenza agli antibiotici mwdwbeta-lattamici, che comprendono le mweapenicilline (mweqmeticillina, mwegdicloxacillina, mwewnafcillina, mwfaoxacillina, ecc.) e le mwfqcefalosporine (eccetto la recente mwfgceftarolina). I ceppi non in grado di resistere a questi antibiotici sono classificati come mwfwStaphylococcus aureus meticillino-sensibili, o MSSA.

• Descrizione

• Trattamento

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• Collegamenti esterni

La resistenza alla mwgwmeticillina, così come quella ad altri antibiotici, è di solito causata dall'acquisizione di mwhaplasmidi per trasferimento genico orizzontale. Lo sviluppo di tale resistenza non comporta un aumento intrinseco della mwhqvirulenza rispetto ai ceppi di mwhgStaphylococcus aureus sensibili agli antibiotici, ma la resistenza rende l'infezione da MRSA più difficile da trattare con gli antibiotici di uso comune e quindi più pericolosa. Le manifestazioni cliniche sono le stesse dello mwhwStaphylococcus aureus sensibile, le più diffuse sono: infezione di cute e mwiatessuti molli, mwiqendocardite, mwigpolmonite, mwiwsepsi e mwjasindrome da shock tossico.

Le infezioni da MRSA destano particolare preoccupazione in ospedali o case di cura, in cui risiedono spesso pazienti con ferite aperte o immunocompromessi. L'incidenza si intensifica qualora gli operatori non rispettino le corrette procedure di mwjgdisinfezione di mani e presidi passando da un paziente all'altro. Inoltre in queste sedi, a causa del frequente ricorso ad antibiotici, si manifesta il fenomeno della selezione di ceppi resistenti. Le infezioni acquisite in ambito assistenziale sono denominate HA-MRSA (healthcare acquired MRSA).

MRSA è resistente agli antibiotici beta-lattamici, quindi mwkqpenicilline e mwkgcefalosporine non sono utili nella chemioterapia antimicrobica. Alcuni ceppi mostrano suscettibilità verso mwkwtetracicline e mwlalincosamidi, ma gli antibiotici più frequentemente utilizzati sono mwlqvancomicina e mwlgteicoplanina, entrambi appartenenti alla classe dei mwlwglicopeptidi. Recentemente, però, si stanno sviluppando resistenze anche nei confronti di questi antibiotici. Le infezioni di origine extraospedaliera, se il ceppo è sensibile, possono essere trattate anche con mwmaaminoglicosidi o mwmqmacrolidi.

Le nuove frontiere della terapia contro MRSA sono orientate verso i farmaci di recente introduzione, come mwmwlinezolid, mwnadaptomicina e mwnqceftarolina. Per lo mwngsbrigliamento delle ferite infette, è in studio anche la reintroduzione della mwnwterapia larvale.

Altri progetti

• Wikimedia Commons

• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su Staphylococcus aureus resistente alla meticillina

• citerefbritannica-com(EN) Kara Rogers, MRSA, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.